Neues vom ESC: Klug kombiniert ans LDL-C-Ziel
- subgruppenübergreifend
Veröffentlicht am: 04.10.2024
Im Rahmen der ESC-Jahrestagung organisierte Daiichi Sankyo zwei Satellitensymposien zum Thema Lipidmanagement. Fokus war die LDL-C-Senkung – zum einen allgemein bei Patient:innen mit sehr hohem kardiovaskulären Risiko (CV-Risiko) und Komorbiditäten, zum anderen bei Frauen mit Adipositas und/oder Diabetes.
Neben Bluthochdruck ist das LDL-C der wichtigste Risikofaktor für kardiovaskuläre Ereignisse, darauf verweisen die Daten zahlreicher klinischer Studien: So entspricht eine Senkung des LDL-C-Spiegels um 1,0 mmol/l einem Rückgang kardiovaskulärer Ereignisse um ca. 20 %. Hierbei gilt auch, je intensiver die LDL-C-Spiegel gesenkt werden, umso größer ist die Reduktion des kardiovaskulären Risikos.1-3 Gerade für Patient:innen mit hohem oder sehr hohem kardiovaskulärem Risiko, zum Beispiel Betroffenen von koronarer Herzkrankheit (KHK-Patient:innen), stellt daher das Erreichen der in den Leitlinien festgelegten LDL-C-Zielwerte4 einen Eckpfeiler in der Prävention schwerwiegender Herz-Kreislauf-Ereignisse dar.
Doch die Realität sieht anders aus: Die Ergebnisse der Real-World-Registerstudie SANTORINI5 zeigen, dass lediglich 20 % der Patient:innen mit hohem oder sehr hohem kardiovaskulärem Risiko die LDL-C-Ziele der ESC/EAS-Leitlinie 2019 erreichen.5 Im Rahmen eines von Daiichi Sankyo organisierten Symposiums6 bei der Jahrestagung der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie (ESC) sprach Professor Dr. Derek Connolly, Kardiologe an den Birmingham City & Sandwell Hospitals in England, über dieses Thema. Er plädierte, ebenso wie der Lead-Autor der Studie, Professor Dr. Kausik Ray vom Imperial College London, für den frühzeitigen Einsatz mehrerer lipidsenkender Therapien (LLT) in Kombination, denn gemäß aktuellen Daten aus SANTORINI geht eine kombinierte LLT mit einer höheren Wahrscheinlichkeit einher, das LDL-C-Ziel zu erreichen.7
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Literatur:
- Borén J et al. Eur Heart J. 2020;0:1-28.
- Ference BA et al. Eur Heart J. 2017;38:2459-2472.
- Cholesterol Treatment Trialists’ (CTT) Collaboration. Lancet 2010;376:1670-1681.
- Mach F et al. Eur Heart J 2020;41(1):111–188.
- Ray KK et al. Lancet Reg Health Eur 2023;29:100624.
- Daiichi Sankyo Symposium. Cholesterol lowering in high cardiovascular risk patients with comorbidities: closing gaps and future opportunities. ESC Congress 2024, 30.08.-02.10.2024, London, Großbritannien.
- Ray KK et al. Eur J Prev Cardiol 2024;zwae199; doi: 10.1093/eurjpc/zwae199.
Bildnachweis: Albina Gavrilovic/iStock; iStock-637650906
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